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임플란트

 

임플란트란, 치아는 유치가 영구치로 한번 교환된 이후부터는, 치아를 상실하게 될 경우 더 이상 새로운 치아가 돋아나지 않습니다. 영구치가 상실되면 크라운이나 브릿지 혹은 틀니를 통해 상실된 치아를 대신하여 저작기능(씹는기능)의 일부분을 회복시켜줄 수 있습니다.
그러나 이런 일반적인 치료방법은 인접해 있는 치아를 깎아서 이용해야 하기 때문에 건강한 치아의 손상을 감수하지 않을 수 없고, 틀니를 사용하게 될 때는 자연치아에 비해 씹는 능력의 감소, 불편감, 이물감 및 주위 조직의 파괴 등을 초래할 수도 있습니다.
이러한 보편적인 보철치료 방법의 문제점을 해결할 수 있는 방법 중의 하나가 임플란트라고 하는 인공치아매식이며, 치아 결손시 주위의 치아나 조직에 손상을 주지 않고 자연치아에 버금가는 기능과 심미성을 회복시켜 줄 수 있는 술식입니다.

임프란트 시술방법

인공치아는 티타늄이란 금속으로 이용하여 치아뿌리처럼 만들어집니다. 이것을 치조골(잇몸뼈)에 심어서 주위의 골과 단단히 굳게 한 다음에 그 위에 치아를 만들어 주게 됩니다. 인공치아의 시술방법은 크게 두 단계로 나눕니다. 하나는 치근모양의 인공치아를 심는 수술과정과 두 번째 잘 심어진 인공치아 상부에 치아의 모양을 만들어주는 보철과정의 두 단계입니다.

1. 수술과정

수술은 1차 수술과 2차 수술로 나뉘는데 1차 수술은 인공치아를 골에 심고 잇몸으로 덮어주는 단계로, 티타늄인 인공 치아와 골이 완전히 유착되도록 2∼6개월 정도 기다려야 합니다. 2차 수술은 심은 인공치아에 보철물을 잘 장착할 수 있도록 잇몸을 만들어 주는 단계입니다. 2차 수술 후 2-3주 정도 기다려야 치아모양을 만들어 줄 수 있습니다. 요즘은 1회 수술 만으로 임플란트를 시술하는 방법이 많이 보급되어 2번의 수술을 하는 부담을 덜고 임플란트 시술을 받으실 수 있습니다. 또한 1회 수술 시에 치아의 형태까지 모두 만들어 주는 방법도 사용되고 있습니다. 다만 모든 경우에 가능한 것은 아니기 때문에 반드시 상담이 필요합니다.

2. 보철과정

주위 골과 완전히 굳어진 인공치아 뿌리의 윗부분에 구강 내 상태에 적합한 치아모양을 만들어 줍니다. 일반적인 보철치료과정과 크게 다르지는 않지만 과정이 다소 복잡하고 보다 정밀한 기술을 요합니다. 임플란트는 정밀한 부품으로 되어 있고 금속이 골과 유착되어 있는 상태이므로 사용에 있어서 주의를 요합니다. 또한 구강위생상태를 항상 청결하게 유지하여 감염되지 않도록 하여야 하며 음식을 씹을 때에도 올바로 씹도록 교육을 받아야 합니다.

임플란트는 정밀한 기술과 많은 임상경험을 필요로 하고 비용도 적지 않게 들어가므로 신중히 결정하시고 전문 병원을 찾아 상담하시는 것이 좋습니다.

3. 임플란트 수술후 주의사항
① 입에 물고 있는 거즈는 1~2시간 후에 뱉습니다.
② 처방된 약은 정량을 시간에 맞추어 복용합니다.
③ 치료 당일 절대로 침을 뱉거나 치료 부위를 빨지 말고 심한 물 양치는 삼가합니다.
④ 수술 후 비출혈이 있을 경우에는 코를 세게 풀지 않습니다.
⑤ 동통을 줄이고 붓는 것을 방지하기 위해 수술 후 2일 동안 2~3분, 5분 간격으로 수술 부위에 해당하는 뺨 부위에 냉찜질을 합니다.
⑥ 수술 후 약간의 동통과 출혈이 있을 수 있으며 만일 심한 동통이나 출혈이 있을 경우에는 병원에 찾아갑니다.
⑦ 수술 후 2주간 심한 운동이나 음주, 흡연은 절대 삼가합니다.
⑧ 수술 후 2~3일 정도는 수술 반대 부위로 유동식을 합니다.
⑨ 수술 후 2일간은 수면시 평소보다 높은 베개를 사용합니다.
⑩ 의사의 지시가 있기 전까지는 당분간 틀니를 사용하지 않습니다. 상기 외에 수술부위 치유에 문제점이 있을 때에는 의사와 상담합니다.

임플란트의 장점

1~3개 정도의 치아 결손시 전후방의 치아를 삭제하여 보철물을 제작하는 것이 보통이나, 이 경우 건강한 인접 자연치아를 삭제해야하며, 기둥 역할을 하는 치아에 과다한 저작력(씹는 힘)이 가해져서 치아 자체의 수명을 오히려 단축시킬 수 있습니다.
이에 반해 인공치아의 경우는 자연치아의 손상없이 결손부위만의 회복이 가능하므로 가장 보존적인 치료방법이라 할 수 있습니다. 또한 최근에는 임상술식의 발달로 심미적으로도 자연치아와 거의 유사하게 회복해 줄 수 있습니다. 3개 이상의 치아가 상실되거나 최후방에 위치한 어금니가 상실되었을 때 보편적으로 부분틀니를 사용하게 되나, 이 경우 남아있는 치아와 잇몸에 과다한 손상을 줄 수 있고, 사용 중에 이물감과 불편감을 느낄 수 있습니다.
모든 치아가 상실되었을 때는 전체틀니를 하게 되는데 잇몸 위에 놓이게 되므로 저작력이 감소되고 잇몸이 아프거나 헐거워서 잘 씹지 못하는 경우가 생길 수 있습니다. 이런 경우도 일반적인 틀니 대신 인공치아로 회복했을 때는 위와 같은 모든 단점을 해소할 수 있습니다.
치아가 상실되면 곧이어 골조직도 생리적으로 흡수되어 틀니를 유지하고 지탱하는 지지조직이 점차 적어져서 틀니사용이 시간이 갈수록 힘들어 집니다. 

임플란트 수명은 얼마나 될까? 
문헌에 의하면 25~30년 동안 별 이상 없이 사용한 환자들이 보고된 바 있고, 15년 이상 사용할 수 있는 성공률이 90% 이상됩니다. 물론 환자의 골조직 상태, 구강 청결상태, 저작습관 등에 따라 달라지지만, 고정성 가공의치의 수명이 보통 10년 정도라고 볼 때 훨씬 더 수명이 길다고 볼 수 있습니다.
그러나 양치질 등을 소홀히 하여 구강상태를 청결하게 유지 못했을 때는 인공치아 주위조직에 염증이 생겨 수명이 짧아질 수 있으며 지나친 흡연 및 음주 또한 해롭습니다. 물론 전신적 질환이 있거나 건강상태가 좋지 못할 때도 영향을 받게 되며, 너무 질긴 음식이나 딱딱한 음식의 저작 및 이갈이 습관도 인공치아의 수명을 단축시킬 수 있습니다.

임플란트, 그럼 누구나 다 이식 가능한가?
전신적 건강상태가 발치를 하는데 지장이 없을 정도라면 16-18세 이후는 나이에 관계없이 시술이 가능합니다. 단 임신중인 경우, 만성질환, 당뇨병, 방사선 치료를 받은 환자, 정신질환을 가진 환자, 알콜중독, 심한 흡연자 등은 이식대상자로 적합치 못하므로 전문가와 미리 의논하는 것이 좋습니다.