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어지러움증

어지러움증


1. 어지러움증이란 무엇입니까 ?

머리를 조금만 움직여도 천장이 빙빙도는 듯한 회전감각으로 눈을 뜰 수 없고, 중심을 잡기 어렵다든지, 한쪽으로 쓰러지려고 하며, 오심과 구토증상과 눈을 감으면 몸이 공중에 떠다니는 것 같이 느끼는 부동감 등을 느끼는 모든 증상을 말하며, 이런 모든 증상은 일시적으로 나타나기도 하며 혹은 주기적으로 반복되는 경우도 있습니다. 어지러움증은 여러 질환에서 나타날 수 있고 간혹 치명적이지만 조기발견 시 치료가 가능한 질환들의 발병 신호로써 나타날 수 있으므로 이에 대한 충분한 이해 및 감별 진단은 매우 중요하며 내과, 신경과, 정신과 및 이비인후과 등의 여러 임상 분야의 유기적인 상호 협조가 필요합니다.


2. 어지러움증이 오는 원인은 무엇일까요 ?

어지러움증을 유발하는 경우는 여러 가지가 있으나 일반적으로 과로와 스트레스, 불면증 등이 가장 흔한 유발 원인입니다. 그 외 감기, 중이염, 그 외에 만성질환으로 고혈압, 당뇨 등이 어지럼증을 유발시킬 수 있고, 생리적현상으로 차멀미, 배멀미, 스트레스나 긴장성 어지럼 등이 있으며, 병적인 어지럼증으로, 메니에르병, 양성발작성 체위변환성 어지러움, 급성전정신경염과 그 외에 뇌종양, 뇌졸중, 신경장애 등이 있습니다.


3. 어지러움증의 원인은 어떻게 진단하나요 ?

우선 환자가 호소하는 어지러움증에 대한 자세한 병력조사가 필요하며, 현재 가지고 있는 질환 유무 즉, 과로, 흡연, 음주나 불면증, 고혈압, 당뇨, 신경계 약물복용, 이독성 약물 복용 등의 여부를 살피게 됩니다. 그리고 이 어지러움증이 병적인 현상에 의한 것인지 아니면 생리적인 현상에 의한 것인지 이비인후과나 신경과 의사와 상의를 하시고 어지러움 질환의 감별진단을 위해 일반적인 평형기능검사를 시행하게 됩니다.


4. 어지러움증은 어떻게 치료하나요 ?


1) 일반적인 치료
급성 어지러움 발작기에는 우선 안정이 필요하게 됩니다. 환자는 취할 수 있는 가장 편안한 체위와 두위를 취하게 합니다. 그리고 정신요법이나 위장장애에 대한 식이요법을 하고 진단에 의한 적절한 치료를 하게 됩니다. 약물요법으로는 어지러움을 억제시키고, 정상적인 평형기능의 회복에 도움이 되며, 오심, 구토 등의 자율신경증상을 줄이는 약물을 사용하게 됩니다.


2) 질환별 치료
난청, 이명, 이충만감 등의 증상이 연관되어 생기는 메니에르병은 악화와 완화를 반복하므로 예방적 치료를 해야 하는데 예방적치료로써 식이요법, 이뇨제, 혈류개선제 및 대사부활제등을 통해 치료하게 된다. 전정신경염의 경우에는 대중적요법으로 증상에 대한 치료와 더불어 적극적으로 운동을 하게 하는 전정재활치료를 하게하며, 체위변동을 할 때 이석조각이 내이를 자극하여 갑자기 발생하는 양성돌발성체위성 어지러움증은 이석조각을 어지러움증을 유발시키지 않는 부위로 옮겨주는 체위변환법 등으로 치료하게 된다.
상기의 질환들은 주로 이비인후과에서 치료하며 편두통이나 뇌종양, 뇌졸중, 신경장애 등과 관련된 어지러움증은 신경과의 치료를 요합니다.