메뉴 건너뛰기

건강정보

인제대학교 백병원은 다학제 협진시스템으로 환자중심 원스톱 진료서비스 제공하고 있습니다.

건강정보

건강상식, 질병에 관한 정확한 정보를 알려드립니다.

제목
두통 VS 편두통

전 인구의 90% 이상이 두통을 경험하며 여자의 68%, 남자의 64%가 1년에 적어도 한 번 이상 두통 때문에 고통을 받고 있다고 보고되고 있습니다. 두통은 이렇게 매우 흔한 질병이며 감기 등 여러 다른 질환의 증상이기도 합니다. 혹시 뇌종양 등 다른 질환이 아닐까 등 두려움에 직면하기도 합니다.

두통 환자들은 한의원, 신경과, 신경정신과, 안과, 이비인후과, 치과 등 여러 과에서 치료를 받아보기도 하고 지압, 침 등 민간요법을 받아보지만 두통이 좀처럼 해결이 되지 않는 경우를 경험합니다.


편두통은 두통의 왕?

편두통은 두통 중 가장 문제가 되므로 ‘두통의 왕’으로도 불리며 심한 경우 일상생활이 불가능하고 응급실을 찾는 경우도 있습니다.

- 자주 체하면서 머리가 아픈 경우가 많습니다

- 유전적 경향이 매우 강하므로 부모나 형제 중 두통으로 고생을 한 사람이 많습니다.

- 흔히 ‘신경성 두통’으로 과소평가되기 쉬운데 편두통 환자의 대부분은 신경을 많이 쓴 후에, 일이 힘들거나 피로하면 두통이 생깁니다.

- 젊은 여성에게 흔한데, 특히 생리와 연관되어 두통이 생기기도 하고 임신 중 흔히 두통이 감소됩니다.

 

두통의 특징

◎ 심박동처럼 욱신거리거나 후벼 파는 듯한 심한 두통

◎ 두통기간: 반나절~3일 지속

◎ 두통이 낫고 나면 언제 아팠느냐는 식으로 깨끗하여 아플 때와 안 아플 때가 확실히 구분됨.

◎ 두통 시 빛이나 시끄러운 소리 등이 싫으며 움직이면 더 아프므로 어두운 방에 혼자 있고 싶어함.

 

편두통에 대한 오해 및 Q&A

 

◎ 방문하여 위장 검사를 한다?

’장이 나쁜가?’ 오해하여 대부분의 환자는 자주 체하고 체하면서 머리가 아프다고 호소하며, 내과를 방문하여 위장의 검사 및 치료를 자주 받는데, 편두통을 적절히 치료하면 이들 증상이 개선됩니다.

 

◎ 편두통은 완치가 가능한가요?

편두통은 뇌간과 간뇌가 편두통이 없는 사람에 비해 어떤 자극(스트레스, 피로, 수면장애, 수면과다, 생리, 술, 햇빛 등)에 비정상적으로 신경흥분이 일어나 두통이 오는 것이므로 완전히 나을 수는 없습니다. 그러나 적절한 치료와 교육을 받는다면 두통의 빈도와 강도를 줄이므로 살아가는 데 문제가 되지 않습니다. 최선의 방법은 일상생활에서 이들 유발 요인을 피하는 것입니다. 그리고 최근 개발된 약제들은 부작용도 적으며 매우 효과적입니다.


◎ 편두통은 한쪽 머리만 아픈가요?

편두통 환자의 약 반수에서만 한쪽 머리만 아픈데 양쪽이 아프다고 편두통이 아니라고 단정하지 말아야 합니다. 특히 소아의 편두통은 머리 전체나 배가 아픈 경우도 있습니다. 약 40%의 환자는 머리의 양쪽이 아프다고 호하며 다른 40%는 일측성이며 나머지 20%는 일측성에서 시작하여 양측성으로 바뀝니다.

 

긴장성 두통의 특징

- 무겁거나 띠를 두른 듯한 두통이 머리 전반에 생긴 경우로 스트레스나 정신적 긴장에 의하여 유발됩니다.

- 편두통과 달리 일반 진통제가 효과적이나 진통제를 남용하면 두통이 오히려 악화되므로 전문의의 자문이 필요로 합니다.

- 두통은 약하므로 참고 하던 일을 계속 할 수 있습니다.

- 머리가 아플 때 편두통과 달리 구역, 구토 등이 없으며 빛과 소리에 민감하지도 않습니다.

- 흔히 환자들은 오후가 되면 뒷머리가 무겁고 아프다고 호소합니다.

 

진통제 과다복용에 의한 두통

통증클리닉을 방문하는 환자 중 가장 흔한 형태로 아픈 날이 더 많은 경우입니다.

 

◎ 종류 :만성편두통, 만성 긴장성 두통, 일상성 지속성두통 등입니다.

 

◎ 만성화의 원인

- ’진통제의 과다복용’이 가장 흔하며 그 외 스트레스, 나이 등입니다.

- 진통제의 과다복용에 의한 만성두통을 ‘약물반동성두통’이라 하는데 약을 먹지 않으면 머리가 너무 아프므로 진통제를 끊을 수 없게 됩니다.

- 환자들은 어지러워하며, 소리나 빛을 싫어하고, 불안증, 불면증, 우울증 등을 동반합니다.

- 예방 약물 등으로 진통제를 끊을 수 없는 경우는 신경블록 요법이나 보톡스 등을 주사하면 도움이 됩니다.

 

만성두통의 Q&A

 

◎ 뒷머리가 아프면 혈압 때문이 아닌가요?

보통 두통 중 뒷머리가 아프면 고혈압 때문이라 생각하는 사람이 많은데 실제 고혈압 때문에 두통이 발생할 확률은 희박합니다.

 

◎ 머리가 안 아픈 날이 없으며 진통제 없이는 못삽니다. 자다가 일어나 진통제를 먹기도 하고 아침에 눈만 뜨면 진통제를 먹습니다. 이제 하루에 수십 알을 먹어도 잘 듣지도 않게 되며 살기가 싫을 정도입니다. 좋은 해결책은 없나요?

진통제를 너무 많이 자주 복용하면 오히려 만성두통의 원인이 되며 진통제의 양이 점차 증가하며 나중에는 진통제도 듣지 않게 됩니다 


◎ 특징: 진통제를 먹지 않으면 머리가 너무 아프므로 매일 진통제를 먹으며 끊을 수 없게 됩니다.

수년, 수십년 지속되는 두통 외 대부분의 환자는 목과 어깨의 통증도 동반하며 구역, 쇠약, 불안장애, 불면증, 우울증, 기억력 감소, 집중력 감소 등을 동반하며 일상생활을 할 수 없게 됩니다.


◎  치료의 핵심: 사용 중인 진통제 복용중단

통증클리닉에서는 신경블록치료도 겸하여 더욱 쉽게 진통제를 끊게 하므로 매우 효과적입니다.

 

두통 예방을 위한 생활수칙은?

◎ 식사를 꼭 챙겨먹어라(저혈당이 두통을 유발함)

◎ 피해야 할 음식: 커피, 콜라 등 카페인이 함유된 음식, 술, 치즈, 인공조미료를 사용한 음식

◎ 규칙적인 생활과, 적당한 운동 및 수면(수면 부족 외 과다도 두통을 유발)을 유지하라.

◎ 빛이나 컴퓨터 모니터를 오래 보는 경우, 햇볕에 많이 노출된 경우 두통을 유발하므로 피하라.

◎ 냄새(페인트, 향수, 담배연기), 시끄러운 소리 등을 피하라.

◎ 물을 자주 마셔라(탈수현상은 두통을 악화시킴)

◎ 숲으로 가라. 맑은 공기 중의 음이온이 두통을 줄인다.

◎ 진통제 복용을 줄이고 비타민 b 등을 복용하라.

◎ 마음을 편히 가지고 항상 웃는 얼굴을 유지하라.

◎ 심리적 스트레스(우울, 스트레스, 걱정, 흥분) 등이 두통을 유발한다.